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Los costes en la Gestión Sanitaria |
Marzo 2008
El estudio de los costes en la gestión sanitaria está cada vez más de moda. Aunque la gestión hospitalaria es un bien tutelado, es decir, está apoyado por el gobierno de los países para el favorecimiento del acceso a los sistemas sanitarios a la población, cada vez se hace más necesario un estudio de los mismos con el fin de optimizar los recursos mínimos con los que cuenta.
y son muy numerosos los costes con los que trabajan, y así podríamos hacer una clasificación entre costes fijos y variables al igual que lo hacemos con una empresa común.
No olvidemos que los clientes de una empresa son los pacientes en el hospital, por lo que los costes variables serán directamente proporcionales a éstos. A estos costes los denominamos costes variables.
Los costes variables en la gestión sanitaria son quizás, más complejos que en una empresa común, ya que intervienen otras variables como la evolución de los pacientes, la complejidad de las enfermedades, el coste de las pruebas a realizar... etc. Es cierto que es casi imposible incidir sobre esta variable, por lo que la optimización de los costes derivados de cada paciente es esencia.
Los costes fijos son similares a los de una empresa común.
Es pues, la optimización de los costes variables la principal preocupación de la gestión sanitaria en materia de costes. Para ello se ha creado distintas opciones entre las que destaca la protocolización. Ésta se hace necesaria para establecer unas pautas de actuación que mejoren la utilización de técnicas e intervenciones que supongan un coste económico.
El protocolo se usa, entre otras cosas, para la mejora de las intervenciones tanto en términos de eficiencia como de eficacia, así como para la mejora global de los resultados de la intervención.
Entendemos por eficacia al resultado en condiciones ideales, teóricas de ensayo. La eficiencia es el resultado en función de los recursos que se han usado en la consecución del resultado.
La eficiencia es el término que más preocupa al gerente del hospital ya que implica la consecución de los resultados con el menor empleo posible de recursos.
EL ANÁLISIS DE LOS COSTES
Podemos encontrarnos varios tipos de análisis de costes:
- Análisis de coste-efectividad: Representa el coste por una determinada cosa, por ejemplo, el coste por diagnóstico, el coste por operación, el coste por muerte, el coste de cada curación...etc.
- Análisis de coste-beneficio: Se expresa en unidades monetarias y representa el coste en relación a los beneficios obtenidos en el empleo de ese coste.
- Análisis de coste-utilidad: Se emplea un concepto que es el AVAC (años de vida ganados ajustados a la calidad), es decir, tiene en cuenta la calidad de vida en su estudio. En este análisis es fundamental al perspectiva del cliente.
En resumidas cuentas, la gestión de costes hospitalarios busca la minimización de costes consistente en comparar varias alternativas que conducen al mismo resultado y elegir la que menos costes tenga.
